Cabello y cuero cabelludo

<¿Cómo explicar un estado descamativo severo con zonas secas?>

Los estados descamativos severos con zonas secas se caracterizan por placas más o menos gruesas, perfectamente delimitadas, redondeadas u ovaladas, que combinan rojeces y descamación. Los tamaños variables pueden llegar a constituir un “casco” que recubre el conjunto del cuero cabelludo, las escamas son blancas plateadas, compactas, secas y especialmente adherentes. Generalmente van acompañadas de intensos picores.

La genética, el estrés, ciertas infecciones (ORL y dentales en particular) y la toma de ciertos medicamentos (litio, antipalúdicos de síntesis, β bloqueantes, etc.) pueden provocar la aparición de estados descamativos severos con zonas secas.
Resultan de la combinación de 3 fenómenos:

- una hiperproliferación de células de la epidermis que se traduce por un importante engrosamiento de la piel a nivel de las placas combinando rojeces y descamación.

- un trastorno de la diferenciación, es decir, de la renovación de las células de la epidermis. Este proceso, que normalmente dura unos 30 días, puede reducirse a menos de una semana (de 3 a 6 días). Los queratinocitos sufren problemas durante su envejecimiento; conservan su núcleo hasta en la capa córnea.

- una reacción inflamatoria a nivel de la dermis y de la epidermis.

Los estados descamativos severos con zonas secas evolucionan por fases sucesivas de accesos y de remisiones.